Алкогольная депрессия — аффективное расстройство, клиническим проявлением которой являются нарушения эмоциональной сферы, умственных функций со снижением памяти, и присоединением соматики, которое длится не меньше чем две недели.
Причины алкогольной депрессии
вариабельны и делятся на:
- Эндогенные
Изменения в работе гипоталамо-гипофизарной и лимбических систем, влияющих на выработку гормонов, что проявляется измененим биологических ритмов, отчасти именно на этом этапе возможно влияние генетики и наследственности.
Нарушенный обмен таких медиаторов, серотонин, дофамин, катехоламины. как обмена биологически активных веществ (дефицит серотонина, катехоламинов).
- Экзогенные
Стрессовые реакции на потерю близкого, работы, выявление тяжелого заболевания. Причина как физиологическая, так и социальная.
Чаще всего депрессия возникает в возрасте 40+ лет, однако на данный момент значительно помолодела и может встречаться и у 20-тилетних. Как и у любого заболевания у неё есть рецидивы и ремиссии. Если пациент лечится у врача и принимает препараты, то депрессивный эпизод длится около трёх месяцев. Без лечения, как и любое заболевание депрессия может затянуться и прогрессировать по тяжести. Треть пациентов после терапии имеют полную ремиссию год и более. Чем дольше ремиссия, тем менее вероятен рецидив. Без лечения длительность алкогольной депрессии 2 недели-год и более, в среднем около 3-х месяцев.
Рецидив депрессии более вероятен если:
- прошлый эпизод был тяжёлым;
- при раннем начале (молодой возраст);
- у пациента это не первый эпизод.
- Во время ремиссии есть небольшая депрессивная симптоматика
К симптомам алкогольной депрессии относят:
Основные три:
- снижение настроения;
- замедленное мышление;
- сниженная двигательная активность.
Дополнительные симптомы:
- идея самоуничижения, вины;
- попытки суицида;
- неуверенность , сниженная самооценка;
- пессимизм;
- снижение внимания;
- нарушения сна и аппетита;
- тревожность;
- повышение Ад, запоры, расширение зрачка;
- сухие слизистые оболочки.
Признаки депрессивного расстройства
- Настроение снижено длительное время, несколько улучшается вечером.
- Пациентам сложно описать свои и чужие эмоции, ощущения в теле. Часто эти больные ходят по врачам и обследуются не один год, пока не попадают на приём к психотерапевту. На руках у них, обычно КТ и МРТ всего организма, УЗИ всех органов , кипа анализов ведь их жалобы на здоровье многообразны: запоры или поносы, нейроциркуляторная дистония, повышение АД, нарушение менструаций у женщин, снижение либидо.
- Алкоголизация снижает депрессию и связанные с ней переживания. При отказе от спиртного депрессия усиливается. Степень депрессии может быть от невыраженной до тяжелой.
Лечение алкогольной депрессии
- Фармакологическое лечение( в лечении депрессии используются антидепрессанты. Дозу и группу препаратов подбирает врач, обычно она коррегируется (уменьшается или увеличивается) во время лечения.
- Психотерапевтическое лечение также эффективно, как индивидуальная, так и групповая или семейная терапия.
Помощь пациенту с депрессией
- Сложнее всего заподозрить. Если есть сомнения обратитесь к врачу.При подозрении на депрессию нельзя медлить с визитом к врачу.
- Ваша помощь-быть рядом.
- Пациент сам не видит симптомов, расскажите ему что вы заметили.
- Скажите что тревожитесь и готовы помочь, сходить вместе к врачу
- Расскажите что вы прочитали о депрессии и методах лечения
Прогноз при приёме препаратов и раннем обращении часто благоприятный.
Эндогенную депрессию сложно предотвратить, но есть профилактические мероприятия, к которым относятся:
- Рабочий день (со временем на отдых)
- Рациональное питание
- Активный отдых
- Занятия спортом
- Занятие хобби
- Полный отказ от спиртного