Каждый из нас встречал в своей жизни человека с той, или иной зависимостью. До 3,5 % населения земного шара имеют зависимость от алкоголя и никотина. Большое количество людей страдает от психологических зависимостей. Они причиняют дискомфорт самому зависимому, а также его ближайшему окружению. Отчаиваться не стоит. Правильно подобранная терапия позволит пациенту вернуться к нормальной жизни. Необходимо разобраться с механизмами и причиной развития зависимости, а также воспользоваться помощью грамотного специалиста, способного помочь зависимому на пути к выздоровлению
Что такое зависимость
Зависимость или аддиктивное поведение. Это неконтролируемое влечение к веществам или объектам, которое выражается в совершении зависимым определенных действий, а в отсутствии их он чувствует психологический дискомфорт. Различие зависимости от увлечений и хобби – деструктивное влияние на личность. Пациент с аддиктивным поведением устремляет всю свою активность на удовлетворение своей зависимости. В результате чего, прекращантся развитие других сторон личности, которые в отсутствии аддикции могли бы развиться, нарушаются социальные связи. У личностей с аддикцией появляются интересы и контакты с такими же зависимыми, что вовлекает их в порочный круг.
Виды зависимостей
- Химические аддикции. Аддикций от определенных веществ. Потребность в объекте зависимости осуществлена физиологической реакцией. К этому виду относят наркоманию, алкоголизм и токсикоманию.
- Нехимические (психологические) аддикции. Потребность в объекте осуществлена выраженнейшем психологическом дискомфорте. Часто проявляется психосоматическими проявлениями. Количество психологических зависимостей неуклонно возрастает. Как пример аддикция от компьютерной игры, соцсетей и просмотра порнографических сайтов зависят от повсеместной доступности интернета.
Химические и психологические аддикции неразрывно. Развиваются по одному механизму. Алкоголики и игроманы похожи, по своей сути. Возможно перерождение одной аддикции в другую, к примеру, игромана в алкоголика, а искореневший алкогольную аддикцию пациент, увлекается к азартными играми. Аддиктивная личность – предрасположенный к зависимому поведению в одной из форм человек. Общая тенденция – попытка уйти от реальности при помощи изменения своего психического состояния.
Факторы возникновения зависимости
- Биологические.
Наследственность немаловажна при возникновение зависимости. Дети алкоголиков зачастую склонны к развитию аддикции, несмотря на проживание раздельно с пьющими родителями. Это связано с особенностями работы нейромедиаторов, с высокой степенью толерантности к психоактивному в веществу. У пациентов с такой толерантностью, на генетическом уровне, зависимость развивается быстрее и выраженнее.
- Психологические факторы.
Патология в сфере личности. Это различные акцентуации характера и психопатии.
- Мотивационно-потребностные факторы.
Часто развиты у подростков. Необходимость утвердиться в коллективе, субкультуре, удовлетворить любопытство, доказать свою значимость.
- Социальные факторы.
У ребёнка, который рос в дисфункциональной семье, выше риск возникновения зависимостей. Причём он возрастает, если в семье употребляли алкоголь или наркотики.
Чем больше факторов у конкретного зависимого, тем более выражено стремление ухода от реальности при помощи различных пристрастий.
Как распознать зависимость
Аддикция отличается от увлечения. Зависимость не приности никакой пользы для развития личности, а причиняет ущерб социализации, отношениям с родными, коллегами по работе и мешает раскрыть потенциал.
Увлечение:
- Широкое разнообразие интересов;
- Наличие баланса между трудом и отдыхом;
- Человек приобретает социальные связи, поддерживает хороших отношения с родными;
- Осознаёт ценность основной работы, круга семьи и друзей.
Зависимость:
- Потеря социальных связей, постоянный конфликт с родными;
- Всё свободное время, а иногда и более, посвящается одной деятельности;
- Постоянные неудачи и проблемы в работе и личной жизни, невозможность отказа от объекта зависимости;
- Отрицание самого факта наличия зависимости;
- при воздержании от объекта зависимости, впадение в дисфорические или депрессивные состояния.
При наличии у пациента зависимости, нужно, как можно скорее, принять меры. Чем больше зависимый находится под влиянием аддикции, тем труднее процесс избавления от неё.
Коррекция аддиктивного поведения
Избавление от зависимостей возможно медикаментозно и психологически. Медикаментозная терапия это часть работы по избавлению от химических зависимостей. Без психотерапии лечение, зачастую, не приносит плодотворных результатов. Излечившись от соматических симптомов, в отсутствии объекта зависимостей, пациент столкнётся с психологическим дискомфортом, и будет снова искать возможность уйти от реальности. В терапии алкоголизма используются препараты, блокирующие центры удовольствия при воздействии алкогольных напитков на организм. Зависимый действительно может прекратить употреблять алкоголь, но появляется опасность трансформации алкоголизма в другие виды зависимостей, и возрастает риск формирования психических нарушений. Вскрытие причины зависимостей, возможно приведёт к положительному результату лечения.
Возможно, как одна из версий, настоящая причина наркоманий и алкоголизма не физиологическая зависимость от вещества, а неустроенность в собственной жизни. Воздействуя на центры головного мозга при помощи психоактивных веществ – самый действенный и недорогой способ достичь изменений сознания на время улучшить своё психическое состояние. Медикаменты без работы над жизненными установками, отсутствие мотивации и психотерапевтической коррекции могут не привести к положительным результатам и причинить дополнительные страдания пациенту. При лишении его единственного смысла, зависимый не может заполнить образовавшийся вакуум положительными мыслями и действиями.
Избавление от нехимической зависимости возможно при помощи психотерапии. Необходима готовность к длительному психотерапевтическому лечению. Благодаря последовательности и регулярности сеансов психотерапии появляется возможность возвращения зависимого к нормальной жизни. Сроки терапии всегда индивидуальны. При наличии сопутствующих психических расстройств, изредка, необходима консультация врача-психиатра.
Возможная, как один из вариантов, схема работы с психологическойзависимостью:
- Собирается анамнез для вскрытия первых предпосылок зависимости, проводится диагностика.
- Работа над причиной, побудившей рецидив возвращения к объекту зависимости.
- Принятие проблемы пациентом.
- Психотерапия.
- Реабилитация и последующее сопровождение зависимого по окончании прохождения курса психотерапии.
Огромна роль семьи и близких людей. От их поддержки, также, зависит благоприятный исход терапии зависимости. На семейной терапии близких научат правильно вести себя с пациентом, страдающим зависимостью.
Виды психотерапии аддикции
- Поведенческая терапия.
Отработка моделей поведения, приемлимых в знакомых пациенту ситуациях. Обучение стратегий отказа и избегания ситуаций, которые могут спровоцировать аддиктивное поведение.
- Когнитивная терапия.
Отработка изменений способов мышления. Обучение анализу ситуаций, при которых появлялось аддиктивное поведение. Совместно с психотерапевтом зависимый вновь моделирует эти моменты и ищет точку запуска привычных действий. При нахождении её прорабатывается иное, правильное решение, при котором течение событий может измениться.
- Расслабляющая терапия.
Это борьба со страхами и депрессией. Зачастую идёт параллельно с основной терапией, так как при проведении её, пациент сталкивается с психотравмирующими воспоминаниями. Создание устойчивого психического состояния необходимо в работе с аддиктивными людьми.
- Самопомощь.
Различные группы поддержки, групповые терапии, чтение литературы по проблемной тематике, наставники из излеченных и т.п.
Программа самопомощи возможна по окончании прохождения всех этапов терапии. Отдельные пациенты посещают групповые терапии многократно.
Профилактика зависимого поведения
Различают первичную, вторичную и третичную профилактику.
Первичная профилактика – предотвращение аддиктивного поведения. Психологическая работа, расширение возможного круга интересов, удаление контактов с зависимыми личностями в кругу общения, плюс гармоничные отношения в семье.
Вторичная профилактика – борьба с повторными эпизодами зависимого поведения. Тоже, что и первичная, плюс возможность подключения узкого специалиста (психиатр, психиатр-нарколог).
Третичная профилактика – поддержание излечившихся пациентов. Необходимы периодические профилактические посещения специалиста с оценкой его состояния.
От своевременности профилактики зависит успешность социализации и возможность полноценно реализовать неиспользованный личностью потенциал. Лечение аддикций– сложный и длительный процесс, в связи с чем профилактика зависимости, эффективней последующей терапии